Südtirol Gardenissima Kids 2019 Modulo d'iscrizione il mio indirizzo:Cognome: * Nome: * Indirizzo: * CAP: * Cittá: * Paese: * AfghanistanAlbaniaAlgeriaAndorraAngolaAnguillaAntartide franceseAntartideAntigua/BarbudaAntille olandesiArabia SauditaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaigianBahamaBahreinBangladeshBarbadosBelgioBelizeBeninBermudeBhutanBielorussiaBoliviaBosnia-ErzegovinaBotswanaBrasileBruneiBulgariaBurkina FasoBurundiCambogiaCamerunCanadaCapo VerdeCaymanCeca, RepubblicaCentrafricaChristmas, isoleCiadCileCina, Rep. pop.CiproCM-tte d'IvoireCocos, IsoleColombiaComoreCongo, Rep. Democratica (ex Zaire)Congo, RepubblicaCook, Arcipelago diCorea, Rep. (Corea del Sud)Corea, Rep. pop. dem. (Corea del Nord)Costa RicaCroaziaCubaDanimarcaDominicaDominicana, RepubblicaEgittoEmirati Arabi UnitiEquatoreEritreaEstoniaEtiopiaFaerM-ver, isoleFalkland, isoleFigi, IsoleFilippineFinlandiaFranciaGabonGambiaGeorgia del Sud e Sandwich del Sud, IsoleGeorgiaGermaniaGhanaGiamaicaGiapponeGibilterraGibutiGiordaniaGran BretagnaGreciaGrenadaGroenlandiaGuadalupaGuamGuatemalaGuiana franceseGuianaGuinea EquatorialeGuinea, RepubblicaGuinea-BissauHaitiHondurasHongkongIndiaIndonesiaIranIraqIrlandaIslandaIsola BouvetIsole Heard e McDonaldIsole Minori (USA)IsraeleItaliaKazakistanKenyaKirghizistanKiribatiKuwaitLaosLesothoLettoniaLibanoLiberiaLibiaLiechtensteinLituaniaLussemburgoMacaoMacedoniaMadagascarMalaisiaMalawiMaldiveMaliMaltaMarianne, IsoleMaroccoMarshall, IsoleMartinicaMauritaniaMaurizioMayotteM-ElandMessicoMicronesiaMoldaviaMonacoMongoliaMontserratMozambicoMyanmarNamibiaNauruNepalNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk, isolaNorvegiaNuova CaledoniaNuova ZelandaOmanPaesi BassiPakistanPalau, IsolePalestinaPanamaPapua-Nuova GuineaParaguayPerM-yPitcairnPolinesia FrancesePoloniaPortogalloPortoricoQatarRiunioneRomaniaRuandaRussia, FederazioneSahara OccidentaleSaint Vincent e GrenadineSaint-Pierre et MiquelonSalomone, isoleSalvadorSamoa (USA)SamoaSan Cristoforo e NevisSan MarinoSanta LuciaSant'ElenaSao TomM-i e PrincipeSeicelleSenegalSerbia e MontenegroSierra LeoneSingaporeSiriaSlovacca, RepubblicaSloveniaSomaliaSpagnaSri LankaStati Uniti d'AmericaSudafricaSudanSurinameSvalbard and Jan Mayen IslandsSveziaSvizzeraSwazilandTagiskistanTailandiaTaiwanTanzaniaTerritori Britannici dell'Oceano IndianoTimor OrientaleTogoTokelau, IsoleTongaTrinidad e TobagoTunisiaTurchiaTurkmenistanTurks e CaicosTuvaluUcrainaUgandaUngheriaUruguayUzbekistanVanuatuVaticanoVenezuelaVergini, Isole (britanniche)Vergini, Isole (USA)VietnamWallis e FutunaYemenZambiaZimbabwe E-Mail: * Prego inserire e-mail corretta, siccome spediremo ulteriori informazioni e comunicati per la gara tramite e-mailTelefono: * Data di nascita: * Luogo di nascita: Sesso: * Ragazzo Ragazza Skiclub: Nome di un genitore, se partecipa alla Südtirol Gardenissima 2019: (da diritto a 5 Euro di sconto - valutazione famiglia)Possiedo: * Tessera FIS Codice atleta: Tessera FISI Codice atleta: nessuna (la tessera FISI viene emessa a fine gennaio dall' Associazione Turistica di Selva)Codice fiscale: Il tesseramento include un buono d'acquisto di 20,00 € da utilizzare presso i negozi Sportler. Assicurazione * (Prego allegare copia dell'assicurazione in formato PDF, JPG o DOC, max. 4MB) Pagamento: *Carta di credito (supplemento: 1,6%) Il pagamento tramite carta di credito avverrà dopo l'invio del modulo. Bonifico bancario: Associazione Turistica Selva Gardena, Via Meisules 213, 39048 Selva Gardena Banca: Cassa Raiffeisen Val Gardena, Fil. Sëlva IBAN: IT 18 Z 08238 58890 000300019224 SWIFT-BIC: RZSBIT21055 Prima partecipazione: sì no „Shirt Südtirol Gardenissima 2019“: sì no Prezzo: 18,- € (da versare all'atto dell'iscrizione) Prezzo:18,00 €Taglia: 3-45-67-89-1012-14Ordinabile fino al 31.01.2019Tabella misure Prezzo:18,00 €Taglia: 3-45-67-89-1012-14Ordinabile fino al 31.01.2019Tabella misure * Campi obbligatori Quota iscrizioneSono previste le seguenti quote d'iscrizioni:per chi possiede già la carta FISI/FIS:20,- Euro: Pagamento fino al 11.03.2019;25,- Euro: Pagamento dopo il 12.03.2019per chi non possiede la carta FISI (questa viene emessa direttamente dall'Associazione Turistica di Selva):32,- Euro se nato dopo il 2008;45,- Euro se nato entro il 2008+18,- Euro per la T-Shirt SURVIVED+,- Euro per la Felpa SURVIVED-5 Euro sconto partecipazione genitoreImporto totale: Ulteriori informazioniRegolamento La tessera FISI o assicurazione RCT per sciatore è obbligatoria! Questa può essere richiesta ed emessa direttamente dall'Associazione Turistica di Selva all'atto dell'iscrizione per la "Südtirol Gardenissima".I bonifici attraverso IBAN sono gratuiti nei paesi che sono membri dell'unione Europea!Le spese sono a carico del committenteOgni concorrente ottiene un pacchetto gara del valore di ca. 25€.L'iscrizione ha validità esclusivamente a pagamento effettuato!Dichiaro che mi sono preparato/a bene per la Südtirol Gardenissima e che l'organizzatore "Associazione Turistica di Selva" non è responsabile né in via penale che civile. La partecipazione alla gara è mia unica decisione! Voglio essere informato sulle novità e offerte speciali.Ho letto ed accetto il regolamento e le informazioni sulla privacy *